UNIDAD DE DERMATOLOGIA QUIRURGICA

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En los últimos años ha adquirido popularidad el empleo de los rayos UVA artificiales para la pigmentación con fines cosméticos, lo que debe mirarse con muchas reservas. Los UVA, menos activos que los UVB, tienen sin embargo un papel en el fotoenvejecimiento y pueden tenerlo también en la fotocarcinogénesis. Además, los aparatos UVA que emplean en cosmética carecen de la precisión y control que los que se usan para los tratamientos con  fotoquimioterapia  PUVA (psoralenos y UVA), e incluso algunos pueden tener una emisión de UVB no deseada. Se aplican con tiempos empíricos, a menudo sin tener en cuenta el tipo de piel y desde luego sin previas medidas de la dosis media eritema. A esto hay que añadir que la pigmentación por UVA es transitoria y que para mantenerla hay que reiterar las exposiciones, cuyo número en muchos casos llega a cifras astronómicas. La clientela del UVA cosmético está formada sobre todo por personas de piel clara, que son lógicamente las que buscan reforzar su color y que en su mayoría usan los UVA indiscriminadamente en invierno y preludio del verano.  Hoy por hoy, no podemos aconsejar su uso mientras no se demuestre su dudosa inocuidad

 

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LA RADIACIÓN SOLAR ES MÁS INTENSA  ENTRE LAS 10 DE LA MAÑANA Y 4 DE LA TARDE

Procure no exponerse durante estas horas y si lo hace debe protegerse con el filtro y vestimenta adecuada para su piel. En la estación de verano el sol es más zenital, es decir incide más verticalmente y la cantidad de radiación es mayor. Lamentablemente este horario es el más utilizado en época vacacional, cambie las costumbres, el mejor sol y menos perjudicial está fuera de este horario.

Tener en cuenta otros factores que aumentan el riesgo de sobreexposición, como la altura (deportes de montaña), viajes a países ecuatoriales, etc,. La radiación ultravioleta artificial, no está exenta de peligro y su uso reiterado sin control en tiempo e intensidad puede comportar los mismos problemas que la radiación solar natural.

 

DEBE INFORMARSE DE LAS CARACTERÍSTICAS DE SU PIEL

No todas las pieles son iguales, infórmese del fototipo que corresponde a su piel. Con un fototipo I, II e incluso III,  probablemente no consiga nunca un bronceado intenso y sí una quemadura, con sus correspondientes repercusiones. Infórmese, en su dermatólogo, si su piel sufre o es propensa a padecer un proceso patológico que con el sol o la radiación ultravioleta artificial pueda empeorar.

 

EN LA INFANCIA LA PROTECCIÓN SOLAR ES ESENCIAL

Está comprobado que las sobreexposiciones solares en la infancia, en tiempo e intensidad, son carcinogénicas en un futuro. Es decir, elevan a la máxima probabilidad de padecer un cáncer cutáneo en edad adulta. Proteja con filtro protector y vestimenta adecuada a los niños expuestos al sol.

 

DEBE UTILIZAR CORRECTAMENTE LOS FILTROS SOLARES

Los filtros solares existentes en el mercado son muchos y muy variados en calidad, composición, vehículo idóneo según sea para pieles grasas o secas, textura y capacidad de protección, pero lamentablemente no todos actúan y protegen como suelen indicar. Antes de adquirir un filtro solar, infórmese en su dermatólogo sobre el tipo de filtro más adecuado para su piel. Un error común es adquirir un tipo concreto de filtro solar para ser utilizado por todos los miembros de una misma familia, cuando es muy probable que no coincidan los tipos de piel.

La aplicación de los filtros solares deben obedecer a unas normas sencillas pero rigurosas, deben aplicarse unos minutos antes de la exposición solar para permitir su absorción, deben extenderse uniformemente y en cantidad suficiente por todas las zonas de la piel expuestas, una aplicación única no dura todo el día y por tanto deben reaplicarse cada hora aproximadamente y sobre todo deben reaplicarse inmediatamente después de cada baño en el agua. No cometer el error de que por el hecho de aplicar un filtro fotoprotector ya pueden realizarse mayores tiempos de exposición solar, todos los filtros existentes, incluso los de mayor índice o factor de protección, tienen un efecto limitado.

FACTORES GEOGRÁFICOS Y AMBIENTALES QUE INFLUYEN EN LA RADIACIÓN SOLAR                          

La LATITUD, el sol tiene mayor actividad en el ecuador terrestre, por lo que deberán extremarse las precauciones de protección si se viaja a países de esta latitud, donde las horas de solarización son mayores sobre todo desde finales de primavera y comienzos del verano.

La PLAYA  y  DEPORTES ACUÁTICOS, en la playa, la luz reflejada por la arena aumenta la radiación hasta en un 25 %. Dentro del agua, a 50 centímetros de profundidad llega el 50 % de la energía actínica de las radiaciones, de manera que el baño no es una protección real , aparte de que la inmersión del cuerpo es parcial en la mayoría del tiempo.

La  ALTURA  DEPORTES DE INVIERNO, a 2000 metros de altitud, el sol es un 33 % más activo que a nivel del mar, además esta actividad solar se incrementa en un 85 % si se practica alguna actividad deportiva o profesional en la nieve. La nieve tiene un efecto reflectante mayor que el agua o la arena.

El  CIELO NUBLADO, filtra la luz, pero sobre todo las longitudes de onda más largas, luz visible e infrarrojos, disminuyendo el efecto calórico pero influyendo mucho menos en el actínico. Un cierto grado de neblina no protege contra las radiaciones UV, e incluso, indirectamente, al permitir exposiciones más largas por el ambiente fresco, puede resultar de efectos negativos. Ello ocurre también con el viento, que por su efecto refrigerante invita a una mayor exposición.

La  PROTECCIÓN ARTIFICIAL, como las sombrillas de playa, protegen sólo parcialmente ya que sigue llegando una luz difusa reflejada que se ha calculado en el 50 % de la energía directa. Incluso los vestidos y sombreros tienen alguna permeabilidad a la luz sobre todo si son tejidos claros, poco opacos y de poca trama. La ropa oscura sería la ideal ya que no permite el paso de la radiación solar al quedar absorbida, pero en cambio produce un acumulo de calor, muy incómodo en verano. También es importante la protección ocular con la utilización de gafas solares adecuadas, a ser posible polarizadas.

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